キューブラー=ロス・モデル

メンタルヘルス
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キューブラー=ロス・モデルとは

キューブラー=ロス・モデル(悲しみの5段階モデル)とは、人が大きな喪失や受け入れがたい出来事に直面したとき、心がたどりやすい心理的プロセスを5つの段階で整理したモデルです。

このモデルを提唱したのは、精神科医のエリザベス・キューブラー=ロスです。

彼女は1969年に出版した著書『死ぬ瞬間』の中で、末期患者への臨床経験をもとに、人が「死」という現実を前にしたときの心の反応を体系化しました。

当初は「死を宣告された患者の心理過程」を説明するためのモデルでしたが、現在では

・大切な人との別れ
・失恋や離婚
・失業や挫折
・病気や障害の受容

など、人生におけるさまざまな“喪失体験”に広く当てはまる考え方として使われています。

 

 

喪失に直面した心はどう変化していくのか

キューブラー=ロス・モデルでは、心の反応を次の5段階で説明します。
重要なのは、これらは「順番通りに必ず進むもの」ではなく、行き来したり、重なったりすることもあるという点です。

① 否認(Denial)

最初に現れやすいのが否認です。
「そんなはずがない」「何かの間違いだ」と、現実を受け入れられない状態です。これは逃避ではなく、強すぎるショックから心を守るためのクッションのような反応です。

② 怒り(Anger)

次に現れるのが怒りです。
「なぜ自分だけが」「どうしてこんなことに」と、怒りの矛先は他人、社会、運命、時には自分自身に向かいます。理不尽さへの反発であり、感情が動き始めたサインとも言えます。

③ 取引(Bargaining)

取引の段階では、「もし○○できたら受け入れる」「少しでも状況が良くなるなら…」といった思考が生まれます。神や運命、過去の選択に対して「条件付きの願い」を抱く段階で、現実を何とかコントロールしようとする心理が表れています。

④ 抑うつ(Depression)

取引が通用しないと理解したとき、深い抑うつが訪れます。
悲しみ、無力感、意欲の低下などが強くなり、心が内側に沈み込みます。これは「弱さ」ではなく、失ったものの大きさをきちんと感じている状態です。

⑤ 受容(Acceptance)

最後が受容です。
悲しみが完全になくなるわけではありませんが、「この現実と共に生きていくしかない」と、静かに理解できる状態です。ここで初めて、人は次の人生の一歩を踏み出せるようになります。

 

 

キューブラー=ロス・モデルを日常にどう活かすか

このモデルの最大の価値は、「今の感情はおかしくない」と説明してくれることにあります。

たとえば・・・

・立ち直ったと思ったのに、また怒りが湧く
・前向きになった翌日に、急に落ち込む

こうした心の揺れは、失敗でも後退でもありません。
モデルを知っていれば、「行き来するのが普通だ」と理解できます。

また、この考え方は他人への接し方にも役立ちます。
誰かが喪失体験の最中にいるとき、「早く前向きになって」「受け入れなきゃ」と促すのは逆効果になりがちです。

相手が今どの段階にいそうかを意識するだけで、
・否認の人には情報を押しつけない
・怒りの人には正論で黙らせない
・抑うつの人には無理に励まさない

といった、余計な傷つけ方を避ける視点が持てます。

さらに、自分自身に対しても、「今は抑うつの段階だから、無理に頑張らなくていい」と回復のペースを尊重する許可を出せるようになります。

キューブラー=ロス・モデルは、「人は強くあれ」という教えではありません。「揺れながら受け入れていくのが人間だ」という、とても現実的で優しい地図なのです。

人生で避けられない喪失に出会ったとき、このモデルは、暗闇の中で「今どこにいるか」を教えてくれる、ひとつの目印になってくれるはずです。

(参考文献)
エリザベス・キューブラー=ロス「死ぬ瞬間」鈴木晶訳、中央公論新社(2001)https://amzn.to/41swXt9

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